Здравствуйте!

• В связи с режущими болями в животе, с учётом установленного диагноза язвенного колита:

1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Пища готовится на пару, в отварном виде, в запеченном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

Вариант FODMAP диеты:
ЧТО НЕЛЬЗЯ: Овощи: лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: Все которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые не содержат Лактозу и выдержанных сыров.

ЧТО МОЖНО: Овощи: проростки, брокколи (до 0,5 стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до 0,5 стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, овсянка, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты, выдержанные сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры.

При обострениях ВЗК применять энтеральное питание (пациентам, которые имеют нутриционную недостаточность, показано дополнительное энтеральное питание с энергетической ценностью 500–600 ккал в сутки, его вводят постепенно (за 3-4 дня), увеличивая дозировку до 500-600 ккал в сутки).

 Полноценная энтеральная смесь с противовоспалительным фактором роста слизистой TGF-b2.
«Модулен смесь IBD сухая полноценная сбалансированная для энтерального питания от 5 лет 400г. Модулен IBD (Nestle) Способствует уменьшению воспаления в кишечнике и восстанавливает микрофлору ; Превосходит стероиды в отношении эффективности заживления язвенных поражений кишечника ;
Имеет приятный вкус и возможность длительного комфортного применения.

 Полноценные смеси для энтерального питания:
- Клинутрен Оптимум (Нестле), Смесь сухая 400 г: банки
- Нутризон (Нутриция) - Смесь жидкая для специального питания: пакет ламинир. самоспад. 500 мл
- Нутризон Эдванст Протизон - готовое жидкое стерильное питание с высоким содержанием белка высокой биологической ценности (казеин), умеренно повышенным содержанием энергии.
- Ресурс Оптимум (Нестле) - Resource Optimum смесь для детей старше 7лет и взрослых 400г(оптимальный состав белка, содержит пре- и про- биотики, не содержит глютен и холестерин.
- Нутрикомп стандарт (Б.Браун),
- Нутриэн стандарт (Нутритек (РФ)),
- MD мил Клинипит (Летри де Краон)

 Белковые препараты:
- Пептамен (Нестле) – на гидролизате белка - белки в ее составе расщеплены до пептидов, легко перевариваются и всасываются в верхних отделах тонкой кишки, а жиры представлены среднецепочечными (на 50–80%) и перевариваются без липазы.

2. Caps. Meteospasmyli. («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА). Принимать в течение 2-3 дней.

3. Supp. "Salofalk" Месалазин 0,5 г ректальные свечи ("Салофальк") - по 2 ректальные свечи х 2 раза в день в течение 8 недель с начала обострения.

4. Granula Mesalazini. Месалазин - в гранулах по 0,5 г ("Салофальк") .По 1 пакетику х 3 раза в день, не разжёвывая, внутрь.

5. Tab. Calcium 600. "Кальций 600" (Solgar) - таблетки 600 мг - по 1 таблетке х 2 раза в день во время еды.

6. Tab. "Zacofalk" Кальция бутират + Инулин. ("Закофальк") в таблетках по 1,36г. Принимают внутрь, в виде таблеток по 1 табл. х 3 раза/сут за 30 мин до еды, не разжёвывая. Принимать в течение 30 дней.

7. Tab. L-glutamic acidi ."L-глутамин" (Solgar). По 1 табл. 100 мг Х 1 р/день во время еды.

8. Минеральная вода Боржоми/Наразан/Смирновская - тёплая 40-45 градусов в небольших количествах за 1-1,5 часа до приёма пищи 2-3 раза в день (ПРИ ДИАРЕЕ)
ИЛИ
Минеральная вода Ессентуки-17, Баталинская - комнатной температуры за 10-15 минут до приёма пищи. (ПРИ ЗАПОРАХ)

9. Для уточнения Вашего текущего состояния пройдите дообследование:
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- общий развернутый анализ крови и мочи, копрограмма.
- анализ кала на панкреатическую эластазу;
- анализ крови на лактазную недостаточность.
- УЗИ органов бр.полости (комплексное);
- после дообследования – консультация гастроэнтеролога;

10. Встать на учет в отделении гастроэнтерологии, специализирующемся на Воспалительных заболеваниях кишечника.

Берегите себя!