Вопрос: Добрый день. Пишет Вам Кириллов Владимир Григорьевич 72 год г Альметьевск. Около двух месяцев назад появились боли в пояснице сначала слева потом справа и в области крестца. Утром иногда особенно сильные приходится пить обезбаливающее ( Аркоксия 60-90 мг ) потом немного приходиться походить и боль стихает. Вынужден был идти делать МРТ поясничного отдела и Рентген поясничного отдела потом пошел к неврологу и вот что получилось . Как такого лечения нет и сказали нужна консультация нейрохирурга. 25.03. 25 год
РЕНТГЕН описания поясничного отдела позвоночникав 2 проекциях - левосторонний сколиоз 1 ст.
Физиологический лордоз сохранен сглажен .усилен-гиперлордоз.
Краевые костные разрастания в L1- S1
Субхондральный склероз умеренно выражен в L1- S1.
Высота межпозвонковых дисков в L4-S1 снижена
Артроз дугоотростчатых суставов L4-S1 позвонков.
ЭЭД 1.3 мзв
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Ro - признаки остеохондроза деформирующего спондилеза и спондилоартроза.

15.09.25 год
РЕНТГЕН ОПИСАНИЕ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

На функциональных поясничных спондилограммах в 3 -х про-ях данных за нестабильность нет.оп-ся снижение высоты МПД на всем протяжении ПОП с компрессией МПД L4-S1 поз-ов с субхондральным склерозом суставных поверхностей и краевыми костными разрастаниями ЭЭД 1.7 мзв.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ Данных за нестабильность нет. О/Х. Деформирующий спондилез. Спондилоартроз ПОП.

08.10.24
КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА -НЕВРОЛОГА.
ДИАГНОЗ -Дисфункция подвздошно- крестцовых сочленений у больного со спондилез. спондилоартрозом поясничного отдела позвонков.Миогенные триггерные зоны разгибателей поясничного отдела позвонков.Острый нооцептивный болевой синдром. 6 баллов по ВАШ. Депрессивный эпизод легкой степени.
Лечение-.
1 Мексидол форте 0.25 по 1 таб 2 раза в день.
2 Магний диаспорал 300 мг по 1 пакетику
3 Аркоксия при болях 1 раз в день
4 Дексаметазон 4 мг внутримышечно.
Это лечение увы не помогло.

27.09.24 год
КОМПЬЮТЕРНАЯ томография. Цель - исследовать болевой синдром.
Описание . На сканах поясничного отдела позвоночника и реконструкциях . исследование проведено в положении пациента на спине качество изображений хорошее.
Левосторонний сколиоз первой ст .5 *. т0
СТАТИКА. - Лордоз выпрямлен . кифоз с вершиной на L2-3/
Данных за ложный спондиллолиз не выявлено.
ПОЗВОНОЧНЫЙ КАНАЛ. Передне-задний размер -13.5 мм ( норма 15 мм )
Структура . Высота и форма тел позвонков не изменена. Костной деструкции не выявлено.
Дугоотростчатые сочленения с признаками артрозов . вакуум эффект на двух нижних уровнях.
МЕЖПОЗВОНКОВЫЕ ДИСКИ. Снижение высоты 2-3 . 4-5 дисков с развитием переднебоковых заостренмй на L5-S1 задних остеофитов со стенозом позвоночного фораминальных каналов на L5- S1 вакуум эффект.
Не глубокие г ШМОРЛЯ.
ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНЫЕ ТКАНИ и СТРУКТУРЫ не изменены.
ЭЭД 6.97 м3В.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - ДИИ с нарушением статики со стенозом фоораминальных каналов за счет сотеофитов Спондиллоартрозоартриты.
Сколиоз первой ст.

МРТ ПОЗВОНОЧНИКА ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ от 12.02.2025

Цель исследования-для исключения патологии в области ПОП.

На МР -миелограмме -признаки сужения переднего субарахноидального пространства на уровне выбухающих дисков . блока ликворотока нет .

ЗАКЛЮЧЕНИЕ .МР признаки дегенеративно-дистрофических изменений ПОП с дискоостеофитическими комплексами на уровнях L 2-3. L 4-5 . L 5-S1 . с наличием дискомедуллярных конфликтов с проявлениями спондилоартроза . деформирующего спондилеза . с интраспинальным периартикулярным фиброзом и гипер-трофией фасеток дугоотростчатых суставов L1-L5-S1.

Ходил на прием к врачу нейрохирургу который сказал что операция не целесообразна так как это возрастные измения организма и назначил такое вот лечение -
ЛЕЧЕНИЕ курсами -Мелоксикам 1.5 мл 5 уколов в/м через день. каждый день Мильгамма 2.0 мл в/м. При сильных болях Аркоксия 90 мг. или Сирдалуд 2 мг. Умеренная физ нагрузка .вытяжка на турнике.


У меня вопрос — Почему то иногда одного курса хватает на 6-8 месяцев а иногда 1-2 мес.Почему так? и можно ли как то разнообразить лечение?. СНИМКИ ВЫСЛАТЬ НЕ МОГУ НЕ ИМЕЮ ТЕХНИЧЕСКОЙ ВОЗМОЖНОСТИ. У МЕНЯ ЛИШЬ ВОПРОС ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АДЕКВАТНОЕ ИЛИ НАДО ЧТО ТО ДОБАВИТЬ ? К ВЫШЕ ОПИСАННЫМ ИССЛЕДОВАНИЯМ МНЕ ДОБАВИТЬ НЕЧЕГО. СПАСИБО ЗА ВАШЕ ДОБРОЕ СЕРДЦЕ И ПОНИМАНИЕ МОЕЙ СИТУАЦИИ. С УВАЖЕНИЕМ И ДОВЕРИЕМ ВЛАДИМИР г Альметьевск



КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА

Одобрение согласия:Одобрено: Я принимаю условия передачи информации
Одобрение согласия:Одобрено: Я соглашаюсь с тем, что ответ врача: 1) не заменяет собой очную консультацию; 2) зависит от полноты предоставленной мной информации; 3) не является официальным медицинским заключением и не может быть использован в медицинских целях. Спасибо за понимание.С уважением и доверием Владимир ( инвалид 2 группы по онкологии. Меланома )


PS.
Сопутствующие заболевания-

1 Меланома правого плеча 2012 год.

2 Аортокоронарное шунтирование на работающем миокарде 12.04 2024 год

3 .

Основной диагноз Е11.9 уровень глюкозы немного завышен 6.9 ммоль/л при норме 4.0-6.3 сахарный преддиабет без осложнений. контроль уровня глюкозы. 12.02.25 год Диабет 2 типа ?

4. Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.11.01.25 год

Са61