Здравствуйте!
У Вас хронический хеликобактер-ассоциированный гастрит. Требуется проведение эрадикационной терапии, через 1 год в плановом порядке – ФГДС с NBI-режимом осмотра для контроля метаплазии.
Вам надо обратиться к гастроэнтерологу для того, чтобы он подобрал для Вас схему терапии с 2-мя антибиотиками. (Антибиотики нужно подобрать исходя из проводившейся Вами ранее эрадикации ХБ Пилори, исходя из Вашей сопутствующей патологии, с учетом возможной аллергии на антибиотики).
Общая схема терапии: 1. ЩД Вариант диеты с механическим и химическим щажением, Безглютеновая. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.
Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. Не ложиться в течение 40 минут после приёма пищи. Последний приём пищи перед сном не позднее, чем за 1,5-2 часа до сна.
2. Режим общий. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.
3. Спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати. Не носить сдавливающую живот одежду, тугие пояса.
4. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 («Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле 2 раза в сутки, утром и вечером (за 40 минут до еды), перед приёмом пищи. В течение 2 недель. Последующие 2 недели принимать по 1 капс. х 1 р/сутки, утром, за 40 мин.до еды.
5. Антибиотик №1 (по назначению гастроэнтеролога), в течение 14 дней.
6.Антибиотик №2 (по назначению гастроэнтеролога), в течение 14 дней.
7. Tab. Bismuthi tricalii dicitratis. Висмута трикалия дицитрат («Улькавис») табл. 0,12 г. Внутрь, по 1 таблетке 4 р/день, за 30 мин. до еды. Принимать в течение 4-х недель.
8. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл . Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель.
9. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель.
Берегите себя! |