обсуждение   Вопрос №736514 22.03.2026 10:25

Здравствуйте.
У мамы метастазы в печени, грудине, бедренной кости и костях таза, позвонках, перелом позвонка по Пэт кт.
Испытывает очень сильные ночные боли. Как только засыпает и расслабляется резко вскакивает с жуткими криками и сильной болью. Практически не спит.
В отделении паллиативной помощи назначили пластырь Фентанил 25. С момента наклеивания прошло 35 часов. Ночью все равно адская боль. Пришлось дополнительно съесть таблетку кетарола и через 5 часов сделать укол баралгина. И только тогда ей удалось поспать несколько часов.
Вопрос: можно ли при наклееном пластыре фентанил ночью делать укол баралгина и пить Кеторол или Нурофен?
Не нейтрализуют ли они действие пластыря? Не вредят ли сильнее печени
Пластырь приклеен по правилам, мама полная.


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.03.2026 17:32

Здравствуйте! Конечно же к действию пластыря надо добавлять другие обезболивающие препараты . Это может быть и Кеторол и Баралгин. Насколько я пониманию ситуацию, был назначен только пластырь, к тому же в самой маленькой дозировке. Пока можно лепить 2 пластыря сразу - это будет 50 мкг/ч. Возможно повышение дозы фентанила в пластыре до 75, 100 мкг (такие пластыри выпускаются). Дополнять обезболивающий эффект надо НПВС (Кеторол, Баралгин), Трамадолом, дексаметазоном и прегабалином или габапентином. Назначить дозу не видя пациентку я не могу, да и часть препаратов отпускается только по рецепту. Обращайтесь завтра в участковую поликлинику за усилением схемы обезболивания.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России