Здравствуйте!

- Язва пилорического канала имеет размеры 15х10мм, что соответствует критериям «средней язвы» желудка (по размерам);

- По ФГДС язва до 5мм. Нет, увы, более подробного описания, которое могло бы отнести данную язву к «глубоким» (описания, что дно язвы покрыто фибринозными наложениями серо-белого или желтоватого цвета, что имеет «воронкообразный вид»);

- Язва находится на переднее-верхней стенке пилорического канала. Вентральная (передняя) ветвь левой желудочной артерии проходит вдоль малой кривизны желудка, кровоснабжает правую верхнюю переднюю стенку желудка. Локализация язвы в проекции ветви левой желудочной артерии усугубляет риск кровотечения из неё при прогрессировании язвы;

- Ваша сестра, Вы пишите, не может ходить. Тут важно понимать причины этого. Так как есть показания для плановой госпитализации и лечения язвенной болезни желудка в условиях стационара при наличии сопутствующей хронической патологии:
 Заболевания сердечно-сосудистой системы (например, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность). Они могут осложнять течение язвенной болезни и повышать риск кровотечений или других осложнений.
 Сахарный диабет. Это заболевание часто сопровождается нарушениями микроциркуляции и трофики тканей, что может замедлять заживление язв и увеличивать риск осложнений.
 Заболевания печени (цирроз, хронический гепатит). При этих патологиях язвы часто локализуются в желудке, имеют стёртую клиническую картину, плохо поддаются терапии и отличаются торпидным течением.
 Патологии поджелудочной железы (панкреатит).
 Эндокринные нарушения, например, синдром Золлингера-Эллисона (гастринома поджелудочной железы).
 Гиперпаратиреоз. При этом заболевании язвы чаще локализуются в двенадцатиперстной кишке, имеют тяжёлое течение с частыми рецидивами, склонностью к кровотечениям и перфорации. Сопровождаются признаками повышенной функции паращитовидных желёз: мышечной слабостью, болями в костях, жаждой, полиурией.
 Хронические заболевания лёгких. Гипоксические язвы, возникающие на фоне длительной гипоксии желудка, характеризуются выраженной клинической симптоматикой и склонностью к кровотечениям.
 Иммунодефицитные состояния или тяжёлые соматические заболевания (например, сепсис, обширные травмы, ожоги), требующие лечения в условиях стационара.
 Одновременный приём препаратов, ульцерогенно влияющих на слизистую оболочку ЖКТ (нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), глюкокортикостероиды, антикоагулянты и др.). Это повышает риск развития осложнений.

 Таким образом, рекомендую обратиться к врачу поликлиники для плановой госпитализации Вашей сестры в связи с язвенной болезнью желудка с основаниями:
- желудочная локализация язвы;
- высокий риск развития осложнений (язва средних размеров, но нельзя исключить, что она глубокая; локализация язвы на передне-верхней стенке пилорического канала);
- возможна необходимость дообследования с целью верификации диагноза (например, при неясном характере язвенного поражения желудка), /результаты биопсии Вы не приложили/…
- из-за стойкого и выраженного болевого синдрома продолжительностью более 7 дней (если это имеет место, Вы не указали…);
- при тяжелых сопутствующих заболеваниях (Вы не указали, но они могут иметь место);
- при наличии в прошлом осложнённого течения язвенной болезни (кровотечение, например), /Вы не указали: были ли ранее осложнения язвенной болезни/.

Лечение в амбулаторных условиях (то есть, дома) имеет риски осложнений.

Берегите себя!