Здравствуйте. Прошу вашей консультации по поводу резких скачков пульса.
Мне 39 лет, 70 кг, 160 рост. Есть наследственная склонность к синусовой тахикардии (мой обычный пульс в покое 80–85). Диагностирована хроническая железодефицитная анемия.
В июне 2025 года прошла курс инъекций железа - после лечения ферритин и гемоглобин были в норме, пульс 80–85, давление 110/80, самочувствие было хорошее.
19 ноября 2025 года (в первый день цикла) резко участился пульс: при обычной ходьбе или подъёме по лестнице стал подниматься до 150 ударов в минуту. В покое (если сесть или лечь) быстро снижается до 85–90. В течение трёх дней пульс также повышался ночью во сне, затем нормализовался. Сейчас ночью пульс доходит до 55–60, средний около 72.
Однако при пробуждении и вставании с кровати пульс сразу повышается до 100. При любой активности (встать со стула, начать идти) происходит резкий скачок ЧСС. Ранее таких выраженных реакций не было - физически я активна, спокойно могла подниматься на 10 этаж.
В ноябре был внутренний стресс (субъективно умеренный), возможно, это стало триггером.
Проведены обследования:
ЭКГ
Суточное мониторирование (Холтер)
По заключению- синусовая тахикардия, без структурных и гемодинамических изменений, сердце здорово.
Месяц назад начала принимать:
L-тироксин 50 мкг (по поводу повышенного ТТГ)
Мальтофер 30 капель (по поводу снижения железа)
Эгилок 1/2 25т
Динамика анализов за месяц:
Общий белок: 62,8 г/л (был 67,8)
Трансферрин: 3,48 г/л (был 3,95)
Железо: 6,9 мкмоль/л (было 5,5)
Свободный Т4: 10,1 пмоль/л (был 8,8)
ТТГ: 4,107 (был 7,459)
Гемоглобин сейчас 120 г/л.
Дополнительно отмечаю:
снижение выносливости
ощущение 'затекания' рук при длительном поднятии
продолжаю ходить и заниматься пилатесом.
Прошу помочь разобраться и как долго это может восстанавливаться?
Спасибо.