Здравствуйте, Ольга!

• Для того, чтобы прокомментировать правильность назначений, нужно знать не только время приёма препаратов, но и их дозировку, длительность приёма каждого из препаратов. При этом, врач перед назначением препаратов оценивает были ли аллергические реакции на препараты, которые нужно назначить, есть ли противопоказания к их назначению, какие могут быть побочные эффекты, с учётом особенностей пациента, его сопутствующей патологии; определяет возможное взаимодействие лекарственных препаратов не только в назначаемой схеме применения лекарств, но и с другими препаратами, которые пациент получает из-за сопутствующей патологии.

• По Вашим анализам – у Вас есть Синдром Жильбера (повышен общий билирубин, преимущественно, за счёт его непрямой фракции).

Что делать:
- Сдайте анализ крови на Синдром Жильбера;

- Выполните УЗИ органов брюшной полости (надо убедиться, что у Вас нет ни единого камня в желчном пузыре. Если есть хоть 1 камень в желчном пузыре, то «Урсофальк» принимать нельзя, так как камень может уменьшиться в размерах под действием «Урсофалька», сможет попасть в желчные протоки и вызвать механическую желтуху, что потребует проведения экстренной операции.)

- соблюдайте основной вариант стандартной диеты, Безглютеновый. Поваренная соль - до 6-8 г/сутки; Пищевые волокна - 20 г/сутки. Ограничиваются продукты с насыщенными жирами, с консервантами, азотистые экстрактивные вещества (бульоны, грибы, жареные блюда, тушеные в собственном соку мясо, рыба, птица, соусы из них); продукты с эфирными маслами (лук, петрушка, сельдерей, укроп, пастернак), острые приправы, шпинат, щавель, копчености, насыщенные жиры, консерванты. Запрет алкоголя. Пища готовится на пару, в отварном виде, запеченная. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

- соблюдайте режима труда, питания, отдыха, сна. Крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища, не рекомендуются физические перегрузки, инсоляция, большие перерывы в еде, ограничение жидкости. Синдром Жильбера не является поводом для отказа от прививок. Любые тепловые физиопроцедуры на область печени вредны.

- требуется обильное питьё. Желательно, чтобы кардиолог/терапевт определил для Вас рекомендуемый объём принимаемой жидкости в сутки с учетом всей сопутствующей патологии (в том числе, гипертонической болезни, сердечной недостаточности, заболеваний почек и т.д.). Вся жидкость принимается - до 19.00;

- Внимание! Возможно развитие токсической реакции при применении следующих лекарственных препаратов: анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, рифампицины, циметидина, хлорамфеникола, стрептомицина, салицилата натрия, ампициллина, кофеина, этинилэстрадиола, парацетамола, иринотекана.

При головной боли, при повышении температуры тела принимать «Бутадион» или «Ибупрофен» по 1 таб. однократно.
При длительных болях (зубной, мышечной, суставной боли) принимать «Аэртал» по 100мг х 2 р/сутки.

- При необходимости курса лечения кожи - облучения кожи синим светом 450нм. НО, НЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ СВЕТОМ - ОН ПРОТИВОПОКАЗАН!!!

- если при УЗИ органов брюшной полости НЕ выявлено ни одного камня в желчном пузыре, то принимайте «Урсофальк». Принимать Вам надо «Урсофальк» ОДНОКРАТНО в сутки, НА НОЧЬ, сразу всю суточную дозу (с учетом Вашей массы тела, это 2 капсулы «Урсофалька» по 250мг). Принимают «Урсофальк» каждый вечер, на ночь, однократно в сутки, в течение 3-х мес, далее 1 мес.перерыва, далее –снова 3 мес приёма препарата.

«Урсофальк» можно сочетать с применением антибиотиков в рамках курса терапии.

• Перед применением препаратов всегда смотрите инструкции по их применению. Если врач специально не оговорил нюансы приёма препаратов, то:
 «Амоксициллин» принимается в начале приёма пищи;
 «Кларитромицин» принимается во время еды, не разжёвывая таблетки;
 «Гастростат» примается независимо от приёма пищи;
 «Де-нол» принимается до еды;
 «Альфазокс» принимается через 40 минут после еды + 1 раз на ночь. После приёма препарата не есть, не пить 2 часа.

• В анализах крови – дислипидемия, гиперхолестеринемия.
- консультация кардиолога;

Берегите себя!