обсуждение   Вопрос №735465 18.02.2026 13:43

Здравствуйте!
В прошлой весной сдавала ОАК и анализы были не очень приятными в плане железа. С ними я пошла к терапевту и мне поставили анемию. (железо тогда было что-то около 80, если не меньше).
Мне прописали препараты, я пропила их (пила месяца 3, не помню, если честно). Гемоглобин поднялся до 120 по-моему, общее состояние стало намного лучше, просыпаться стало легче, головокружения при резком подьеме почти не было.
Лето, осень прошли нормально по состоянию, не было проблем с поднимаем утро, не было вечной сонливости. Переодически сдавала ОАК, был также в пределах 118-120. Опять же «золотой середины», но недомоганий не вызывало.
В конце декабря сдала снова, гемоглобин 105. Я решила купить фолиевую кислоту и сорбифер, начала пить. Пока изменений не ощущаю.
В конце января сдала анализ на ферритин, вот он показал значение меньше 10. (До этого никогда не сдавала ферритин, поэтому не знаю, какие показания были ранее). Думаю отсюда и моя вернувшаяся вечная сонливость и тяжесть делать даже самые обычные дела. Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне снова начать пить препараты для железа, которые я пила до этого (анкерман, сорбифер, фолиевая, вигантол). Понимаю, что еще зависит в основном от правильного питания, которое тоже нужно нормализовать. Спасибо!


Смирнов Ю. Ю.

Гастроэнтеролог
г. Москва

Запись онлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
18.02.2026 14:39

Здравствуйте!

• Вам прежде всего нужно определиться с причиной железодефицита.

• Вам нужно дообследование:
- общий развёрнутый анализ крови и мочи, копрограмма;
- ферритин,
- витамины В9, В12;
- фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь;
- анализ крови на лактазную недостаточность;
- консультация гинеколога;
- анализ крови на Синдром Жильбера (при высвобождении непрямого билирубина, что бывает после физического переутомления, связанного с выносливостью; при недосыпании; при засыпании после 24.00; при недостаточном потреблении воды в сутки; после приёма алкоголя, кофе; после тепловых процедур; после загорания на Солнце. В этих случаях повышенный билирубин крови приводит к токсическому эффекту – возникает вялость, слабость, сонливость).
- консультация гастроэнтеролога после дообследования.

• Принимать СЕЙЧАС внутрь препараты железа не нужно. СНАЧАЛА обследуйтесь.

- Например, если у Вас нет анемии, но есть Лактазная недостаточность, то пока Вы не начнёте соблюдать безлактозное, безглютеновое питание в течение 3-4 недель подряд, (после чего продолжите такое питание дальше), то не уйдёт отёк тонкой кишки и железо из пищи, как и из препаратов железа всасываться почти не будет. Только спустя 3- 4 недели безлактозного и безглютенового питания можно начать приём препаратов железа, при его дефиците.

- Если же есть Железодефицитная анемия, то обратитесь к гематологу, который исключит гематологические заболевания, назначит Вам в/в препараты железа.

- Если будет выявлен дефицит витаминов В9 и/или В12, то их нужно обязательно принимать, так как дефицит любого из них – самостоятельная причина железодефицита и далее – железодефицитной анемии.

Берегите себя!


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России