Здравствуйте, Юлиана!
• По заключению ФГДС, переводя с медицинского на обычный язык, у Вас воспаление в нижней части пищевода, без повреждения слизистой (нет эрозий, язв), вызванное забросом желудочного содержимого в пищевод. Имеется воспаление по всему желудку с образованием эрозий (участков поверхностного повреждения слизистой). Имеется поверхностное воспаление в 12-ти перстной кишке. Имеется заброс содержимого из 12-ти перстной кишки в желудок (большей частью, это желчь).
• Что делать сейчас:
1. Щадящий вариант рациона питания. С механическим и химическим щажением, Безглютеновый рацион. Ограничиваются острые приправы, закуски, пряности. Пища готовится на пару, в отварном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 5-6 раз в день. Снизить содержание жира (сливок, сливочного масла, жирной рыбы, свинины, гуся, утки, тортов). Повысить содержание белка (за счёт говядины постной, курятины, индейки, морепродуктов). Избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок). Снизить разовый объём пищи. В течение 3-х недель все овощи и фрукты принимать только в приготовленном виде.
2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. При физических нагрузках: избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, не поднимать тяжести.
3. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.
4. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.
5. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.
6. Избегать запоров.
7. Caps. Rabeprazoli. Рабепразол 0,02 г («Париет» / «Рабиет»). Внутрь по 1 капсуле х 1 р/день, утром, перед приёмом пищи (принимать за 40 минут до еды). В течение 4 недель. Начать приём препарата сразу после сдачи анализа кала на антиген Хеликобактер Пилори, анализа крови на Пепсиноген I, Пепсиноген-II, Гастрин (если Вы уже принимаете антибиотики или ИПП /Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол и т.д./, то сдавать эти анализы сейчас нет смысла, т.к. результат будет искажен).
8. Susp. Algeldrati. Альгинат 0,525 г ("Гевискон саше") - внутрь, по 1 пакетику х 3-4 раза в день до основных приёмов пищи и перед сном. (принимать 4 недели)
9. Susp. "Alfasoxx". "Альфазокс" пакетики по 10 мл. Внутрь, по 1 пак. после основных приемов пищи (принимать через 40 минут после еды) 3 раза в день + перед сном на ночь, в течение 4-х недель. После приёма препарата не есть, не пить 2 часа.
10. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 2-х мес.
11. L-Глутамин (Solgar). Принимать внутрь, по 1 таб 1000 мг х 1 р/сутки во время еды, в течение 2-х мес.
12. УЗИ органов брюшной полости.
13. Общий анализ крови и мочи, копрограмма.
14. Анализ кала на антиген Хеликобактер Пилори, анализа крови на Пепсиноген I, Пепсиноген-II, Гастрин (если Вы уже принимаете антибиотики или ИПП /Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол и т.д./, то сдавать эти анализы сейчас нет смысла, т.к. результат будет искажен;
15. Лечение проходить под наблюдением гастроэнтеролога. Если был выявлен ХБ Пилори, то нужно будет врачу откорректировать терапию, в том числе, назначить Вам 2 антибиотика.
Берегите себя! |