обсуждение   Вопрос №734900 03.02.2026 18:22

Сдала анализы ,перед сдачей выпила л тироксин 87.5, надо повысит дозу ,и почему повышены антитела ,и что с этим делать ?


Скрытые изображения (1)

Лифанов К. А.

Терапевт
г. Заречный (Пензенская область)

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
05.02.2026 09:29

Здравствуйте. По этим анализам функция щитовидки сейчас в целом нормальная: ТТГ 3,7 в пределах референса, свободные Т4 и Т3 тоже нормальные, так что срочной необходимости повышать дозу Л тироксина нет. Единственный нюанс в том что таблетку вы выпили перед сдачей крови, а так делать не надо, гормон принимают после забора крови, иначе Т4 может быть чуть завышен и картина смазывается, поэтому для точного решения по дозе я бы пересдал ТТГ и свободный Т4 утром натощак, таблетку принять уже после анализа. Если при правильной сдаче ТТГ окажется выше 4 или будут выраженные симптомы гипотиреоза типа зябкости, отеков, усталости, тогда можно обсуждать прибавку дозы на 12,5 мкг, но сейчас по этим цифрам я бы не спешил.
Антитела к ТПО повышены, это говорит об аутоиммунном процессе в щитовидке, чаще всего это аутоиммунный тиреоидит, именно из за него обычно и развивается необходимость в тироксине. Сами по себе антитела не лечатся и снижать их таблетками не нужно, мы ориентируемся не на них, а на ТТГ и самочувствие. Их можно больше вообще не контролировать, смысла в динамике обычно нет.
По сути что делать дальше: пересдать гормоны правильно без приема Л тироксина перед анализом, оценить самочувствие и уже по этому решать вопрос о дозе вместе с эндокринологом.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России