- аллерголог
- андролог
- венеролог
- врач УЗИ
- гастроэнтеролог
- гематолог
- генетик
- гинеколог
- дерматолог
- диетолог
- инфекционист
- кардиолог
- косметолог
- ЛОР
- маммолог
- нарколог
- невролог
- нейрохирург
- нефролог
- онколог
- ортодонт
- ортопед
- офтальмолог
- педиатр
- пластический хирург
- проктолог
- психиатр
- психолог
- психотерапевт
- пульмонолог
- ревматолог
- рентгенолог
- репродуктолог
- сексолог
- сосудистый хирург
- стоматолог
- терапевт
- травматолог
- трихолог
- уролог
- фтизиатр
- химиотерапевт
- хирург
- эндокринолог
62 года
Вопрос №734863
| 02.02.2026 14:15 | |
Здравствуйте. Есть опухоль за поджелудочной .Биопсию невозможно взять, рядом сосуды и лимфоузлы. Хотя есть кт с мтс. Противоопухолевые препараты не выписывают без биопсии. Всё "лечение" это обезболивающие и препараты для печени и оттока желчи. Скрытые изображения (1) | ||
| Ответ №1 | 
 | 03.02.2026 15:47 |
Здравствуйте! Вы описали ситуацию, но не задали вопрос. Предполагая, что вопрос "что можно сделать" отвечаю в этом ключе. Во-первых, при технической невозможности трепанобиопсии первичной опухоли, бывает возможна трепанобиопсии метастазов (в печени и надпочечники). Во-вторых, косвенным признаком подтверждения диагноза рак поджелудочной железы может служить высокий уровень онкомаркеров СА-19-9 и РЭА - целесообразно сделать анализ крови на эти показатели. Ну и нужно обсуждение на консилиуме. В тех случаях, когда невозможно подтвердить диагноз гистологическим (микроскопическим) исследованием, консилиум врачей может выставить диагноз на основании инструментального и лабораторного обследования. Хотя при этом можно "упустить" какие-то особенности опухоли (например, её нейроэндокринной характер, при котором лекарственное лечение отличается). | ||
