Здравствуйте!

• Вы перенесли кишечную инфекцию, но не было выявлено конкретного возбудителя. Не поленитесь сдать ПЦР кала на простейших и гельминты, ПЦР-кала скрининг на острые кишечные инфекции (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus), анализ кала на токсины А и В клостридий диффициле. (да, предыдущие анализы могли быть отрицательными, но провериться ещё раз все равно, нужно).

• После перенесенной Вами кишечной инфекции с гастроэнтеритом у Вас еще сохраняется нарушение микробиоценоза кишечника. В связи с этим – сдайте анализ крови МСММ на микробиоценоз кишечника по Осипову (тонкий кишечник).

• У Вас нет признаков воспалительного заболевания кишечника по данным биопсии (при колоноскопии). Тем не менее, сдайте 2 анализа в связи с повышенным фекальным кальпротектином для исключения глютеновой энтеропатии (Целиакия, полное серологическое обследование (Ат к эндомизию, Ат к трансглутаминазе IgA и IgG, Ат к ретикулину, Ат к глиадину IgA и IgG)) и ВЗК (Дифф.диагностика Язв.колита и болезни Крона).

Исключить Болезнь Крона или Язвенный Колит только на основании биопсии при колоноскопии, увы, нельзя. Поэтому нужны вышеуказанные анализы. Кроме того, врач-гастроэнтеролог должен проконсультировать Вас для выявления внекишечных признаков воспалительных заболеваний кишечника, в том числе, суставной патологии, иридоциклита…

• Терминальный илеит с лимфоидной гиперплазией подвздошной кишки – не требует специфического лечения. Это реакция защитная иммунной системы на бактериальную инфекцию, попавшую в кишечник. Никто не может гарантировать, что лимфоидная гиперплазия не трансформируется лет через 15 в Болезнь Крона. Такая вероятность есть.

• То, что вздувается и «крутит» и урчит живот – не позволят исключить Лактазную недостаточность.
- Сдайте анализ крови на лактазную недостаточность;
- Соблюдайте безлактозную, безглютеновую диету с ограничением быстрых углеводов;
- При подтверждении лактазной недостаточности ОДНОВРЕМЕННО с КАЖДЫМ приёмом пищи / лекарства / БАДа принимайте по 2 капсулы «Лактазара» (для взрослых).
Препарат «Дюспаталин», который Вы принимаете, содержит Лактозу. Вместо него принимайте лучше «Метеоспазмил» по 1 капс х 3 р/день, внутрь, до еды, в течение 2-3 дней (принимать при спазмах и вздутии живота).

• Панкреатическая эластаза у Вас в норме, что свидетельствует о достаточности Ваших ферментов поджелудочной железы при обычном приёме пищи в обычное время для приёма еды. «Креон» Вам понадобится только для разового приёма при нестандартном пищевом поведении («гостевом»/избыточном режиме приёма пищи; при избытке приёма конкретного продукта; при внеурочном употреблении еды).

• После дообследования – консультация гастроэнтеролога.

Берегите себя!