Здравствуйте!

• При Синдроме Жильбера, действительно, назначается Урсодезоксихолиевая кислота (Урсосан/Урсофальк), но только в случае, если нет ни одного камня в желчном пузыре (иначе камень может немного раствориться при приёме УДХК, сможет попасть в желчные протоки и может вызвать механическую желтуху, потребующую экстренное оперативное лечение. Поэтому, перед решением о назначении УДХК обязательно выполните УЗИ органов брюшной полости.

• Если нет противопоказаний, то назначают УДХК курсами по 3 мес, принимая его ежедневно, с 1 мес. перерыва между курсами. Это постоянный приём такими курсами, всю жизнь. Суточная доза 10мг на 1 кг массы тела (например, при массе тела в 75кг требуется =75х10=750 мг в сутки УДХК. Это приём одномоментно, на ночь 3-х капсул УДХК по 250мг каждая.

• Для чего назначается УДХК при синдроме Жильбера:
- растворение хлопьев/сладжа/полипов /взвеси в желчном пузыре;
- профилактика образования полипов и камней в желчном пузыре;
- желчегонное действие;
- гепатопротективное действие (защита печени);
- более интенсивное связывание и выведение избыточного непрямого билирубина из организма (уменьшение интоксикации избыточным выбросом непрямого билирубина).

• Рекомендации при Синдроме Жильбера:
1. ОВД Основной вариант стандартной диеты, Безглютеновая. Поваренная соль - до 6-8 г/сутки; Пищевые волокна - 20 г/сутки. Ограничиваются продукты с насыщенными жирами, с консервантами, азотистые экстрактивные вещества (бульоны, грибы, жареные блюда, тушеные в собственном соку мясо, рыба, птица, соусы из них); продукты с эфирными маслами (лук, петрушка, сельдерей, укроп, пастернак), острые приправы, шпинат, щавель, копчености, насыщенные жиры, консерванты. Запрет алкоголя. Пища готовится на пару, в отварном виде, запеченная. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

2. Соблюдение режима труда, питания, отдыха, сна. Крайне нежелательны алкогольные напитки и жирная пища, не рекомендуются физические перегрузки (профессиональные занятия спортом), инсоляция, большие перерывы в еде, ограничение жидкости. Синдром Жильбера не является поводом для отказа от прививок. Любые тепловые физиопроцедуры на область печени вредны.

3. Обильное питьё: Жидкость в сутки – из расчёта 30мл на 1 кг массы тела в сутки (вся - до 19.00);

4. Внимание! Возможно развитие токсической реакции при применении следующих лекарственных препаратов: анаболические стероиды, глюкокортикоиды, андрогены, рифампицины, циметидина, хлорамфеникола, стрептомицина, салицилата натрия, ампициллина, кофеина, этинилэстрадиола, парацетамола, иринотекана.

При головной боли, при повышении температуры тела принимать разово Ибупрофен или Бутадион по 1 таблетке.
При длительных болях (суставной боли, мышечной боли, зубной боли) принимать Аэртал по 1 таб 100 мг х 2 р/день в течение 4-5 дней.

5. При необходимости курса лечения кожи - облучения кожи синим светом 450нм. НО, НЕ УЛЬТРАФИОЛЕТОВЫМ СВЕТОМ - ОН ПРОТИВОПОКАЗАН!!!

6. Приём УДХК («Урсосана» / «Урсофалька») курсами, как указано мною выше, если нет противопоказаний к назначению препаратов УДХК.

Берегите себя!