Здравствуйте!

• Для предотвращения неприятного запаха из рта нужно:
- применять питание, максимально снижающее повышенное газообразование (FODMAP вариант питания, в основе которого ограничение лактозы, глютена и быстрых углеводов).
- применять питание, стимулирующее кислотность, применение «Ацидина-пепсина»;
- применять ферментные препараты для улучшения переваривания пищи («Панкреатин»);
- нормализовать микробиоценоз кишечника, чтобы не давать избыточного роста бродильной микрофлоры («Мультидофилус Плюс»);
- применять средства, снижающие метеоризм («Метеоспазмил», «Эспумизан»);
- применять мятный спрей-освежитель для полости рта;
- проходить регулярную профилактическую санацию у пародонтолога и оториноларинголога;
- регулярно проверяться на антиген Хеликобактер Пилори с профилактическими целями.
- регулярно пользоваться ополаскивателями для полости рта (после чистки зубов, после каждого приёма еды, на ночь).

• Что делать сейчас при атрофическом гастрите вне обострения:
1. Индивидуальный Вариант диеты, Безлактозный, Безглютеновый. Поваренная соль - до 5 г/сутки. Пищевые волокна - 20 г/сутки. Пища готовится на пару, в отварном виде, в запеченном виде, в протертом и непротертом виде. Ритм питания дробный, 4-6 раз в день.

FODMAP вариант питания.
ЧТО НЕЛЬЗЯ: Овощи: лук, чеснок, артишок, свёкла, цветная капуста, сельдерей, квашеная капуста, грибы. Фрукты: яблоки, абрикосы, сухофрукты, грейпфрут, личи, манго, нектарины, персики, груши, хурма, сливы, гранат, арбуз, вишня/черешня. Бобовые: все бобовые, за исключением небольшого количества чечевицы. Мясо и рыба: Рафинированные продукты и полуфабрикаты из мяса и рыбы. Орехи: фисташки, кешью, арахис. Крупы и злаки: Все которые содержат Глютен — пшеница, полба, рожь, ячмень. Сахара: сиропы, мед, фруктоза, искусственные сахарозаменители, инулин, мальтит, сорбит, ксилит. Напитки: пиво, ром, вино, кокосовая вода, фруктовые соки, газировки, соевое молоко, чай, молочная сыворотка. Растения: Одуванчик, Фенхель, Ромашка. Молочные продукты: Все молочные продукты за исключением тех, которые не содержат Лактозу и выдержанных сыров.

ЧТО МОЖНО: Овощи: проростки, брокколи (до ½ стакана на приём), капуста (до 1 стакана на приём), морковка, огурцы, баклажан, стручковая фасоль, болгарский перец, чечевица (до ½ стакана), салатные листья, оливки, картофель, тыква, редиска, шпинат, батат, водоросли, помидоры, кабачок. Фрукты: максимум по 1 фрукту/стакану на приём: бананы, дыня, голубика, клюква, киви, мандарины, лимоны, папайя, виноград, апельсины, ананас, малина, ревень, клубника, авокадо (по 1/8 стакана на приём). Мясо и рыба: Все свежее и приготовленное мясо, рыбу и морепродукты. Яйца. Крупы и злаки: вся выпечка, не содержащая Глютен; гречка, рис, кукуруза, пшено, овсянка, киноа, сорго. Орехи: Все орехи в небольших количествах, кроме фисташек, кешью и арахиса. Сахар: в небольших количествах белый и темный шоколад, стевия. Напитки: кофе, зелёный чай, «слабый» черный чай, «слабый» фруктовый чай, мята, миндальное молоко, кокосовое молоко, конопляное молоко, рисовое молоко, зелёный чай. Молочные продукты: безлактозные молочные продукты, выдержанные сыры. Масло и жир: разрешены все растительные и животные масла и жиры).
Снизить разовый объём пищи. Включение в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами (овощи, фрукты, цельнозерновые, нежирные сорта мяса и рыбы). Отказ от алкоголя.

2. Спать с приподнятым головным концом кровати на 15 см (подушки этого не заменяют), желательно, на левом боку.

3. Не есть перед сном (последний раз в сутки за 1,5-2 часа до сна), не ложиться в течение 40 минут после еды.

4. Избегать тесной, сдавливающей живот одежды, тугих поясов.

5. Избегать запоров, отказ от курения

6. Tab. Rebamipidi. Ребамипид по 100 мг («Ребагит» / «Гастростат»). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством воды, в течение 8 недель. (для восстановления муциновой защиты желудка)

7. Таблетки «Ацидин-пепсин» по 2 таблетки (по 250 мг каждая) 3–4 раза в сутки во время еды). Принимать постоянно. (для предотвращения бродильных процессов, для лучшего переваривания пищи)

8. (Pancreatini 10 000 ЕД в капс., внутрь, принимать по 3 капсулы на основной приём пищи (3 раза в день); + 2 раза в день после еды х по 2 капсулы, запивая водой). Принимать постоянно. (для предотвращения бродильных процессов, для лучшего переваривания пищи)

9. Caps. Meteospasmyli. Альверин + Симэтикон («Метеоспазмил») по 1 капс. х 3 р/день перед едой. (ПРИ СПАЗМАХ И ВЗДУТИИ ЖИВОТА) в течение 1-2-х дней. ИЛИ Caps. Simethiconi 0,04. «Эспумизан», 40мг. Внутрь, по 2 капсулы 3 раза в сутки, после приема приёма пищи. Принимать при ВЗДУТИИ ЖИВОТА, когда спазмов нет.

10. Probiotic Multi-Billio Dophilus Capsules. «Мультидофилус Плюс». Принимать по 1 капс. х 2 раза в день, во время еды. Внутрь, в течение 20 дней. Принимать курсами, через 3 месяца повторить. (для поддержки нормального микробиоценоза кишечника).

11. Универсальный комплекс витаминов и минералов MULTI-I (Solgar) по 1 таблетке х 1 раз в день, во время еды. Принимать 30 дней). (для предотвращения дефицитных состояний).

12. Наблюдение у гастроэнтеролога.

Берегите себя!