закрыт   Вопрос №685098 06.09.2024 17:22

Добрый день!
Сделали ПЭТ КТ.
Помогите, пожалуйста, расшифровать описание.
При совмещённой ПЭТ и КТ головы, шеи, органов малого таза определяется: физиологическое накопление РФП в головном мозге, лимфоглоточном кольце, слюнных железах, миокарде левого желудочка, печени, селезёнки, фрагментарно в кишечнике, чашечно-лоханочной системе почек, мочеточниках, мочевом пузыре.
SUV max пула крови в аорте 2,91, печени 4,14
При исследовании метаболизма глюкозы: на серии томограмм головы и шеи визуализируется объёмное образование нижней челюсти справа, с разрушением кости, размерами 3,9*2,9 см с SUV max 3,39-4 по Deauville.
Неспецифическая гиперфиксация в нёбной и язычных миндалинах, SUV max10,50
Лимфатические узлы не увеличены, без патологической метаболической активности
Слюнные железы симметричны, без структурных изменений
Щитовидная железа без особенностей метаболизма глюкозы
На серии томограмм органов грудной полости очагов патологической фиксации РФП не обнаружено. Свежих очаговых и инфильтративных изменений в лёгких не выявлено. Жидкости в плевральных полостях нет.
Средостение не смещено. Лимфатические узлы средостения, подмышечных областей не увеличины.
Молочные железы без особенностей метаболизма глюкозы.
На серии томограмм органов брюшной полости и забрюшного пространства неспецифическое повышение метаболической активности стенок желудка до SUV max 4,77
Печень увеличена (КВР 17,7см), кисты в нижнем полюсе правой доли 2,7*1,8, в 1 сегменте 1,7*0,9см. Внутри- и внепечные проходы не расширены. Слабо рентгеноконтрастные конкремент в желчном пузыре 3,9*2,3см. Поджелудочная железа не увеличена, диффузно неоднородной структуры. Вирсунгов проток не расширен. Размеры селезёнки 11,3*4,5*9,2 см, структура однородная.
Надпочечники обычной формы и размеров. Почки расположены обычно, паренхима по толщине не изменена, полостные системы не расширены. Рентгеноконтрастные конкременты по ходу мочевыводящих путей не выявлены.
Лимфатические узлы не увеличены. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
На серии томограмм органов таза неспецифическая гиперфиксация РФП в анальном канале. Мочевой пузырь не большого наполнения, в просвете рентгеноконтрастные конкременты не визуализируются. Матка в положении AVF, не увеличена, в области тела справа деформирована узловым частично кальцинированным изоденсным изометаболичным образованием, 3,4*3,2 см. Свободной жидкости в полости таза не выявлено.
Лимфатические узлы полости таза, паховых областей не увеличены.
Костная система: метаболическая активность костного мозга не повышена, SUV max 3,58.
Отмечается неравномерно выраженный распространенный остеопороз. Структура грудины, лопаток диффузно изменена по смешанному типу с SUV max 4,26-4 по Deauvile. В уставном отделе крыла правой подвздошной кости зона деструкции с тканым компонентом 4,5*1,6 см с SUV max 4,65-4 по Deauville
Заключение: ПЭТ/КТ признаки патологической метаболически активной ткани (плазмоцитом) в нижней челюсти справа (3 по Deauvile), крыле правой подвздошной кости (4 по Deauville). Метаболически активные структурные изменения по смешанному типу лопаток и грудины (4 по Deauville)
Заранее благодарю за ответ!


Володина Л. Н.

Онколог
г. Рязань

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
07.09.2024 08:57

Ирина, здравствуйте! ПЭТ-картина может соответствовать плазмоцитоме (опухоль, развивающаяся из кроветворных клеток). Но это может быть и что-то другое. В онкологии диагноз ставится с обязательным гистологическим (микроскопическим) подтверждением. В Вашем случае нужно сделать трепанобиопсию одного из очагов, чтобы получить столбик ткани для микроскопии. Это делается под местной анестезией толстой иглой.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России