закрыт   Вопрос №655394 21.05.2024 23:54

Здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать МРТ. Делала без направления т.к. мне его не давали врачи, просто выписывали разные пилюли, которые не помогали мне. Много лет страдаю от не менее пальцев во сне и днем если держу например телефон, боли в шеи, спине, поясница, левая ступня( в течение полугода плохо ходила и падала) Артериальное давление скачки в течение 1.5 лет( может и раньше это было, просто первый раз купила и измерила давление 1.5 года назад. Иногда просыпаюсь со звона в ушах, постепенно это проходит. Сильно меня беспокоит повышенное потоотделение, если я просто сняла футболку или кофту и одела другую, с головы ручьем текет , мешает жить, голову помыла, оделась, вышла куда то и уже вся голова мокрая. мой рост 158, вес 77. 41 год.
МРТ
Физиологический: шейный лордоз, грудной кифоз и поясничный лордоз сглажены.
Межпозвонковые диски неравномерно дегидратированы, с неравномерным снижением высоты дисков.
Сегменты:
С2-С4, С7-Th5, Th6-Th8, Th9-L2: дисковый материал в просвет позвоночного канала и
межпозвонковых отверстий не выстоит, позвоночный канал, межпозвонковые отверстия не сужены,
спинномозговые корешки не деформированы, явления невыраженного спондилоартроза.
С4-С5: минимальное пролабирование дискового материала, размером до 0,1 см;
- дуральный мешок невыраженно деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер 1,3 см), без
объемного воздействия на передний контур спинного мозга;
- межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы;
- позвоночный канал не сужен.
С5-С6: дорзальная протрузия диска на широком основании, размером до 0,25 см;
- дуральный мешок невыраженно деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер 1,2 см), с
невыраженной деформацией переднего контура спинного мозга (менее 1/3), без миелопатии;
- межпозвонковые отверстия невыраженно сужены (более – слева), корешки не деформированы;
- позвоночный канал не сужен.
С6-С7: утолщенная задняя продольная связка, минимальное пролабирование дискового материала,
размером до 0,15 см;
- дуральный мешок невыраженно деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер 1,2 см), без
объемного воздействия на передний контур спинного мозга;
- межпозвонковые отверстия умеренно сужены, корешки не деформированы;
- позвоночный канал не сужен.
Th5-Th6: локально утолщенная задняя продольная связка, размером до 0,1 см;
- дуральный мешок минимально деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер 1,4 см), без
объемного воздействия на передний контур спинного мозга;
- межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы;
- позвоночный канал не сужен.
Th8-Th9: локально утолщенная задняя продольная связка и минимальное пролабирование дискового
материала, общим размером до 0,2 см;
- дуральный мешок деформирован в переднем отделе (сагиттальный размер 1,3 см), с невыраженной
деформацией переднего контура спинного мозга (менее 1/3), без миелопатии;
- межпозвонковые отверстия не сужены, корешки не деформированы;
- позвоночный канал не сужен.
L2-L4: минимальное пролабирование дискового материала, размером до 0,2 см;
- гипертрофия фасет дугоотростчатых суставов, утолщение желтой связки;
- позвоночный канал значимо не сужен, дуральный мешок деформирован в переднем отделе
(сагиттальный размер 1,2 см);
- межпозвонковые отверстия невыраженно сужены, корешки не деформированы;
- латеральные карманы не сужены, корешки не деформированы.
L4-L5: дорзальная протрузия диска на широком основании, размером до 0,3 см;
- гипертрофия дугоотростчатых суставов, утолщение желтой связки;
- позвоночный канал значимо не сужен, дуральный мешок деформирован в переднем отделе
(сагиттальный размер 1,4 см);
- межпозвонковые отверстия и латеральные карманы невыраженно сужены, корешки не
деформированы.
L5-S1: на фоне утолщенной задней продольной связки – дорзальная протрузия диска на широком
основании, размером до 0,4 см;
- позвоночный канал значимо не сужен, дуральный мешок не деформирован (сагиттальный размер 1,1
см);
- межпозвонковые отверстия и латеральные карманы невыраженно сужены, корешки не
деформированы.
Спинной мозг: структурно не изменен, не деформирован (за исключением уровня Th8-Th9),
нормального расположения и диаметра. Прослеживается до уровня тела L1 позвонка.
Позвонки: Отмечается снижение высоты тел Th7 (А- 1,5 см, М- 1,3 см, Р- 1,8 см), Th8 (А- 1,7 см, М- 1,5
см, Р- 2,0 см) позвонков и клиновидная их деформация, без отека в структуре, без дорзального выстояния,
в том числе за счет узлов Шморля. Высота тел остальных позвонков не изменена, контуры
деформированы за счет краевых остеофитов. Структура позвонков на уровне исследования неоднородна
за счет участков жировой конверсии костного мозга. Замыкательные пластинки тел позвонков на уровне
С2-S1 с наличием мелкой узурации. Субхондральные изменения по типу трабекулярного отека, жировой
дегенерации (Modic I,II) на уровне Th8-Th9. По смежным замыкательным пластинкам тел Th6-Th9
позвонков – разнокалиберные узлы Шморля. В теле Th3 позвонка регистрируется очаг, размером до 0,5
см (по сигнальным характеристикам соответствующий гемангиоме).
Межпозвонковые суставы: с признаками артроза (суставные фасеты гипертрофированы, желтая связка
неравномерно утолщена).
Пре- и паравертебральные мягкие ткани - без особенностей.
На границе исследования: киста правой почки, размером до 1,1 см (при необходимости – УЗИ ОБП и
ЗП).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина
- дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза, спондилоартроза) шейного,
грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника
- протрузии диска С5-С6 с невыраженной деформации переднего контура спинного мозга (менее
1/3), без миелопатии;
- невыраженной деформации переднего контура спинного мозга (менее 1/3) минимальным
пролабированием дискового материала на уровне Th8-Th9, без миелопатии;
- L4-S1 (без корешковой деформации);
- застарелой клиновидной деформации тел Th7, Th8 позвонков;
- гемангиомы тела Th позвонка.


Тихомиров С. Е.

Нейрохирург
г. Кинешма

Запись оффлайн
Ответ №1
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.05.2024 08:33

Здравствуйте.

Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и историю заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся по запросу: нейрохирург тихомиров контакты.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.



Дроконова О. О.

Невролог
г. Москва

Запись оффлайн
Ответ №2
самый быстрый  самый лучший  полезный
22.05.2024 20:37

Добрый день! По данным МРТ значимых отклонений не выявлено. Онемение в руке, скорее всего, связано с туннельной невропатией, необходимо провести исследование ЭНМГ с оценкой срединного и локтевого нервов с двух сторон. Причиной боли в спине являются скелетно-мышечные нарушения, когда источник боли локализуются в мышцах, связках и межпозвонковых суставах. Обычно помогает курсовой прием НПВС и миорелаксантов с последующим занятием ЛФК. Генерализованный гипергидроз может быть связан с заболеванием щитовидной железы, климаксом, реже с туберкулёзом или лимфопролиферативными заболеваниями, а также с тревогой и стрессом.


Логотип МедОтвет
© 2011–2026 МедРокет ИНН 2311144947
Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации.
Ответы специалистов носят информационно-консультационный характер, даются исключительно в справочных целях, не являются постановкой диагноза и не могут служить основанием для назначения лечения. При наличии заболевания необходима непосредственная консультация врача.
Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Выберите свой город в России