- аллерголог
- андролог
- венеролог
- врач УЗИ
- гастроэнтеролог
- гематолог
- генетик
- гинеколог
- дерматолог
- диетолог
- инфекционист
- кардиолог
- косметолог
- ЛОР
- маммолог
- нарколог
- невролог
- нейрохирург
- нефролог
- онколог
- ортодонт
- ортопед
- офтальмолог
- педиатр
- пластический хирург
- проктолог
- психиатр
- психолог
- психотерапевт
- пульмонолог
- ревматолог
- рентгенолог
- репродуктолог
- сексолог
- сосудистый хирург
- стоматолог
- терапевт
- травматолог
- трихолог
- уролог
- фтизиатр
- химиотерапевт
- хирург
- эндокринолог
Грыжа на пояснице
21 год
| получен ответ (4) | 17.11.2016 16:39 | |
Добрый вечер! Мне 21 год. С сентября мучаюсь с сильными болями в пояснице справа, отнимается иногда правая нога, долго сидеть не могу, прострелы и т.д... Боли в пояснице мучают уже давно, с сентября просто начались жуткие боли. Делала два раза УЗИ почек, всё хорошо, кроме того, что правая почка опущена на уровне подвздошной кости. Короче говоря, врачи лечили мне здоровые почки, зная по анализам, что никакого пиелонефрита у меня нет. В итоге я сама собралась и сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. И в итоге такой результат: Определяется задняя центральная грыжа диска в L5-S1 размерами 2,4 (ширина) 0,7 (передне-задний размер) 0,8 (высота) сантиметров, деформирующая передний контур дурального мешка, основания нервных корешков, с формированием относительного стеноза позвоночного канала. Также остеохондроз, спондилоартроз. И в итоге врач с моего города посылает в областную больницу на консультацию к нейрохирургу, так как размеры большие. Приезжаю в областную, а там говорят, что грыжа не большая и никак она тебе не мешает, прописали уколы Артрозилен, таблетки Аэртал, блокады, ЛФК и тд. Так как мне не понравилось то, что заключение они толком не рассматривали, я хотела бы очень узнать, правда размеры грыжи не большие? И опасно ли это? Я не очень хочу под нож ложиться, но дело в том, что главное, если грыжа большая это мне не навредило. Очень прошу, ответьте на мой огромный вопрос, просто уже крыша едет от этих болей, ни до учёбы, ни до чего... Спасибо заранее!!!! | ||
| 17.11.2016 16:55 | ||
Во-первых, если нейрохирурги отослали, значит оснований для операции нет, радуйтесь. Найдите врача, владеющего блокадами грушевидной мышцы, гребня подвздошной кости, чтобы помог подобрать корсет на первое время, пока боли не уменьшатся. Как только боль уменьшится, начинайте упражнения для растягивания ягодичных и поясничных мышц. Если есть возможность начните принимать ВТЭС по Герасимову. Здоровья Вам! | ||
| 17.11.2016 17:49 | ||
Здравствуйте! Грыжа не большая, оперативного лечения не требует. Если не хотите попасть под нож, спасти Вас могут только упражнения. Блокады, физиотерапия, корсет помогут только на время. Вам нужен свой, мышечный корсет, от таблеток и блокад он не образуется. Только упражнения. Их начинайте сразу по мере стихания боли. При болях в пояснице только растягивающие упражнения. Здоровья Вам! | ||
| 17.11.2016 19:17 | ||
Антиконвульсанты длительно, лечебная физкультура пожизненно. | ||
38 лет
| получен ответ (3) | 01.11.2016 23:42 | |
Здравствуйте,24.05.2016г была проведена операция-микрохирургическое удаление грыжи диска L5-S1 слева. МРТ перед операцией- ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА L5-S1,РЕТРОСПОНДИЛОЛИСТЕЗ L5 на 5 мм, грыжа диска L5-S1 на широком основании кзади и в обе стороны- больше влево - до 8мм. СЕКВЕСТР ГРЫЖИ 8*10*25мм располагается передних отделах позвоночного канала слева, распространяется в каудальном направлении. Грыжа вызывает сужение позвоночного канала :переднезадний размер просвета канала 9 мм, поперечный 12мм,сужение корешкового отверстия слева, оказывает объёмное воздействие на сегментарный спинномозговой нерв слева. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, ГРЫЖА ДИСКА L5-S1. ПРОШЛО 5 МЕСЯЦЕВ-- МРТ - 29.10.2016-Снижена высота и интенсивность МР- сигнала от L5/S1 диска.Ретролистез L5 позвонка на 0,4 см.Высота тел позвонков не изменена.Определяются краевые костные остеофиты по передними боковым контурам тел L4-S1позвонков, формирующиеся остеофиты в виде скоб на уровне L5-S1 сегмента;задние остеофиты L4-S1 позвонков,узуративные дефекты (грыжи ШМОЛЯ) в телах L5,S1 позвонков.Замыкательные пластины тел L5,S1позвонков дегенеративно изменены за счёт жировой инфильтрации(2тип оп Модик). Костный позвоночный канал не сужен в саггитальной плоскости. ДОРЗАЛЬНЫЕ ЭКСТРУЗИИ ДИСКОВ : на фоне ретролистезамедианно- парамедианная двухсторонняя сублигаментарная L5/S1 размером 0,6см. распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. с незначительной деформацией дурального мешка,минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен ,межфасеточный фронтальный не сужен, просветкорешковых каналов на уровне межпозвонкового диска ассиметричен D>S, УМЕРЕННО сужен слева. ДОРЗАЛЬНЫЕ ПРОТРУЗИИ ДИСКОВ :медианно-парамедианная двухстороняя L4/5размером 0,3см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия собеих сторон, с незначительной деформацией дурального мешка, минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала не сужен, межфасеточный фронтальный не сужен, просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, умеренно сужен с обеих сторон.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:МР - картина дистрофических изменений пояснично - крестцовогоотдела позвоночника, дорзальные экструзии L5/S1,протрузии L4/5 дисков. ретролистез L5 позвонка L5 . Деформирующий спондилоз на уровне L5-S1 сегмента. Задние остеофиты L4-S1 позвонков. ОБЪЯСНИТЕ , ПОЖАЛУЙСТА , ЧТО ТАМ У МЕНЯ ТВОРИТСЯ В ПОЗВОНОЧНИКЕ ОБЫЧНЫМИ СЛОВАМИ , А НЕ МЕД . ТЕРМИНАМИ, МОИ ДАЛЬНЕЙШИЕ ДЕЙСТВИЯ, ВЕДЬ У МЕНЯ БОЛИТ НОГА, ЛЕВАЯ ГОЛЕНЬ И ТЫЛЬНАЯ СТОРОНА СТОПЫ, НЕМНОГО НЕМЕЕТ НОГА И БОЛЬ В ЛЕВОМ БЕДРЕ, БЫВАЕТ БОЛЬ В ПОЯСНИЦЕ . КАКОЙ ПРОГНОЗ И РЕКОМЕНДАЦИИ , ПОЖАЛУЙСТА ОБЪЯСНИТЕ ВСЁ, ЕСЛИ НЕ ТРУДНО. | ||
| 02.11.2016 03:49 | ||
Здравствуйте, Людмила! Есть несоответствие результатов первого МРТ с последующими. По описанию судить о состоянии Вашего позвоночника не правильно. Нужно видеть сами снимки МРТ. Так же наличие грыжи диска L5-S1 не может вызывать боли в ноге описанные Вами. По описанию болей в ноге у Вас страдает спинномозговой корешок L5, а он находится на уровень выше. Отправляйте снимки МРТ. В дообследовании выполните функциональные ренгенограммы поясничного отдела позвоночника, а так же необходимо исключить синдром грушевидной мышцы. | ||
| 02.11.2016 07:25 | ||
Людмила, я тоже склоняюсь, что у Вас скорее всего синдром грушевидной мышцы, а также возможен тоннельный синдром малоберцового нерва. Найдите врача, владеющего блокадами и поделайте их, также эффективно ВТЭС по Герасимову. Здоровья Вам! | ||
| 02.11.2016 08:30 | ||
По описанию у Вас радикулопатия L5, сидром хронической нейропатической боли. Выполните электромиографию с ног и обратитесь к неврологу и нейрохирургу для уточнения причины страдания и подбора препаратов(обычно назначают противосудорожные препараты и трициклические антидепрессанты, длительно(!). | ||
31 год
| получен ответ (2) | 01.11.2016 14:57 | |
Добрый день, у меня вопрос по правилам поведения после операции по удалению грыжи в поясничном отделе и по грыжам в шейном отделе. 1. 08.09.2016 года мне была проведена операция по удалению заднебоковой грыжи L5 межпозвонкового диска слева. По данным МРТ - остеохондроз L5-S1 1-2 стадии, экструзия в сегменте L5-S1 м/п диска. Грыжа выпала после посещения разрекламированного центра кинезиотерапии Бубновского, которые открывают в городах наших. Это для форумчан: прежде чем туда идти, подумайте 10 раз. 2. 18.07.2016 года в первый раз я заметила онемение мизинца правой руки, думала пройдет, ерунда... На фоне обострения межпозвонковой грыжи в поясничном отделе, стали неметь обе руки + либо легкое онемение после сна (растираю ладошки, проходит), либо руки как подушки, растирать приходится больше. За период с 18.07. по настоящее время онемение рук каждый день после сна - либо немеет права рука вся кисть, либо левая, либо обе. 3. Мною было сделано МРТ шейного отдела и электронейромиография, по данным которой тоннельный синдром полностью исключен, как мне пояснили в больнице. МРТ шеи делала 2 раза, т.к. первоначальные снимки шеи доктора почему-то не устроили. 3.1. по данным первого МРТ от 22.08.2016 года: анатомия краниовертебрального перехода не нарушена, суставы между затылочной костью, атлантом и осевыми позвонками не изменены, позвоночный канал сужен до 11 мм на уровне С5-С6. Контуры, соотношения позвонков не изменены, деструктивных изменений в телах позвонков не выявлено. Отмечается снижение интенсивности сигнала и высоты межпозвонковых дисков С5-С6, С6-С7, а также снижение интенсивности сигнала дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5. Определяются задние выстояния межпозвонковых дисков С4-С5 медианное размером до 2 мм сзади, С5-С6 парамедианные двухсторонние справа до 2 мм сзади, слева до 6 мм по оси на 4 мм сзади на 7 мм, С6-С7 медианно парамедианное влево размером до 9 мм по оси на 4 мм на 11 мм. Выявляется умеренная компрессия дурального мешка на уровне сегментов С4-С5, С5-С6, С6-С7. Тела С2, С3, С4, С5, С6, С7 позвонков умеренно деформированы за счет дегенеративных изменений. Спинной мозг, включая цереброспинальный переход имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Нервные корешки выходят через межпозвонковые отверстия, не изменены. Пре и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: остеохондроз, умеренно выраженные дегенеративно-дисторифические изменения шейного отдела позвоночника, грыжи дисков С5-С6, С6-С7. Протрузии дисков С4-С5, С5-С6. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне С5-С6. 3.2. Поданным второго МРТ от 28.10.2016 года: на МРТ шейного отдела опред. дистофич. изменения 1-2 степени в виде уменьшения высоты и дегидрадации дисков. Определяется легкий пологий кифоз на уровне С4-С6. Центральные протрузии в сегментах С4-С5, С6-С7 сагиттальным размером до 3-3,5 мм с дискомедулярным конфликтом 1-2 степени. Дискоостефические комплексы и центральная протрузия в сегменте С5-С6 с латеррацией влево, сагиттальным размеролм до 4 мм с сужением позвоночного канала до 9 мм с дискодуральным конфликтом 2 степени, сужением радикулярных карманов 1-2 степени. Исходный сагиттальный размер позвоночного канала на уровне С4-С7 не более 13 мм. Спинной мозг обычной структуры и формы. Кранивертебральный переход обычного строения. Паравертебральных изменений не выявляется. Дополнительных образований не выявляется. Заключение: остеохондроз шейного отдела 1-2 стадии. Врожденный, относительно узкий позвоночный канал. Центральные протрузии в сегментах С4-С5, С6-С7 с дискомедулярным конфликтом 1-2 степени. Дискоостеофитические комплексы и центральная протрузия в сегменте С5-С6 с латерализацией влево с сужением позвоночного канала 1 степени, с дискодуральным конфликтом 2 степени, сужением радикулярных карманов 1-2 степеней. Вопросы: 1. Какие прогнозы? Доктор нейрохирург покачал головой и сказал, что от операции мне не уйти, причем делать в их больнице не рекомендует. Видимо делают плохо. Советуют Центр Нейрохирургии в г. Тюмень (он федеральный) или институт Бурденко. Еще дадут ли мне туда квоты, заплатить сама за такие операции я не смогу. Мне пояснили, что это будет прогрессировать. Про операции на шее я начиталась вдоволь на просторах интернета. Дело в том, что я по совместительству скульптор, если мои руки повиснут как макароны, как сказал врач, я не смогу лепить. Поэтому однозначно в прогнозах ставят операцию. Невролог районной поликлиники успокаивает, говорит не бегите вперед паровоза, главное не таскать тяжелое, принимать сосудистые препараты (а я принимала их с 8 сентября, даже капельницы с Тренталом и Актовегином - все равно с утра руки немеют). 2. Лечебная гимнастика может усугубить? Дело в том, что центрам Бубновского я не верю, а какие упражнения делать, что после операции на пояснице, что для шеи, просто не знаю. Я прошу прощения, если на этом сайте я не нашла, может быть тут есть они, просто возможно просмотрела. Сайт у Вас хороший, подумала написать Вам. Если в чем-то некорректно написала, прошу прощения. Снимки шеи имеются на диске, но как выложить сюда не знаю. Скопировать, преобразовать их в фотографии тоже не могу. Если возможно отправить на электронную почту, готова это сделать, проконсультируйте, пожалуйста. | ||
| 01.11.2016 16:00 | ||
Здравствуйте, Лана! Без упражнений избавиться от боли практически невозможно. Одни из лучших упражнений, как показывает практика, по методике С.М.Бубновского, хотите Вы этого или нет, верите ли в это или нет, я сам работал в его центре и лично видел эффект от упражнений, сам занимаюсь по его методике, занимаются мои родственники и пациенты. Что произошло с Вами там, я не знаю, может Вы сами неправильно выполняли упражнения, но из-за одного случая дискредитировать метод не стоит. Операции при аппендиците сопровождаются 0,5-1% летальностью, но это не значит, что его не нужно оперировать. Других упражнений и методик даже советовать не буду, т.к. они не совершенны. Сосудистыми препаратами Вы не вылечитесь. Операция проблем не решит, а добавить их может, оперативное лечение только первый этап длительной реабилитации. В любом случае, с тренажерным залом Вам нужно будет "подружиться" на всю оставшуюся жизнь, вне зависимости от оперативного лечения, иначе будет еще хуже. Здоровья Вам и терпения! | ||
| 01.11.2016 17:09 | ||
Светлана, согласен с коллегой Порошниченко А.И., но отчасти. Упражнения надо назначать в определенный период лечения, если мышечная система ослаблена, то интенсивные упражнения без учета индивидуальных особенностей пациента может привести к дополнительному спазму и прогрессированию грыж. Светлана, в телефонном разговоре со мной Вы указали, что по данным ЭНМГ имеется радикулопатия, сейчас Вы это не упоминаете, а это очень важное обстоятельство. В то же время, сейчас я вижу по заключению, что у Вас выявлено относительный стеноз позвоночного канала, а это операция, к сожалению, не исправит. Боли могут быть связаны с нарушением циркуляции спинномозговой жидкости. Как я уже сказал в телефонном разговоре с Вами, должна помочь гирудотерапия. Далее, если нервные волокна еще не потеряли свою функцию, а считаю так и есть, можно попробовать ВТЭС по Герасимову, надо пробовать блокады. Так что пытаться надо! Если будут еще вопросы постараюсь ответить - пишите на эл.почту (адрес есть в интернете). | ||
31 год
| получен ответ (4) | 17.10.2016 20:09 | |
Добрый день. 8 сентября сделали операцию на пояснице грыжа s1-l5, описание МРТ прикрепила. Боли начались 15 июля. От операции уйти не смогла, т.к. сильные боли. С июня 2016 немел мизинец, в августе 2016 года стали неметь обе кисти рук. Таблетки пью, все равно немеет. Снимков в электронном виде к сожалению нет. Меня пугает все это, 2 грыжи в шейном отделе и 2 протрузии. Могло ли выпадение грыжи в пояснице спровоцировать выпадение грыж в шейном отделе? К чему мне готовится? | ||
| 17.10.2016 20:40 | ||
Вам нужно готовиться к ежедневным физическим упражнениям, операция проблему не решает, это только первый этап длительной реабилитации. Купите себе книгу С.М. Бубновского и занимайтесь по ней. Если в Вашем городе есть его центр, то обязательно обратитесь туда. Иначе Вам грозит повторная операция и инвалидность. По другому никак. Здоровья Вам и терпения! | ||
| 17.10.2016 22:27 | ||
Упражнения это конечно хорошо, но данные ЭНМГ никуда не денешь. Если нарушения чувствительности будут нарастать, надо думать об операции. Есть смысл попробовать ВТЭС по Герасимову. Здоровья Вам! | ||
| 18.10.2016 04:04 | ||
Не соглашусь с фразой, что операция проблему не решает. Операция всегда выполняется по показаниям и решает проблему в конкретных случаях. В остальном с коллегами полностью согласен. По поводу онемения в руках и проблем с шеей - об операции говорить пока не приходится, но обязательно нужно видеть сами снимки МРТ, исключить скаленус-синдром, синдром малой грудной мышцы и туннельные синдромы, выполнить функциональную рентгенограмму шейного отдела позвоночника. Тактика по лечению будет определяться исходя из диагностики вышеперечисленных синдромов. Появление грыжи на поясничном отделе позвоночника никак не связано с появлением проблем шейного отдела позвоночника. Это одно заболевание под названием остеохондроз. Вы молоды - и уже прооперированы по поводу грыжи диска. Значит Ваш мышечный корсет не в состоянии полноценно удерживать нагрузку на позвоночник. Занимайтесь лечебной физкультурой, укрепляйте мышечный корсет, делайте постизометрические растяжки. | ||
| 20.10.2016 19:18 | ||
Здравствуйте, Лана! | ||
38 лет
| получен ответ (2) | 26.05.2016 13:02 | |
В 2001 была травма поясничного отдела, сломаны были L2-L4. После операции дергало нерв на смену погоды с левой стороны, боль была в голени. В настоящее время постоянно мурашки в пальцах левой ноги и иногда сильное жжение в области голеностопа - воспаляется всё нервное сплетение в голеностопе. Сделано МРТ (прилагается фото). Показано ли мне удаление грыж или одной? | ||
| 26.05.2016 13:24 | ||
Люба. У Вас вообще нет грыж, которые нужно оперировать. Зато у Вас сформировался кифоз поясничного отдела, т.е. позвоночник изогнут в другую сторону. Видимо не соблюдался режим при лечении переломов в остром периоде. Теперь Вам необходимо хотя бы ношение жесткого пояснично-крестцового корсета | ||
| 26.05.2016 13:34 | ||
Здравствуйте, Любовь" | ||
41 год
| получен ответ (1) | 18.01.2016 01:43 | |
Здравствуйте. У меня уже очень давно наблюдается остеохондроз в острой форме в районе поясничного отдела. Постоянно простреливает поясницу. Делала МРТ в том году, обнаружили грыжу размером 6 мм, а сейчас, буквально в конце декабря, делала новое МРТ и грыжа стала 10 мм в центральной диска v14-v15, с оттеснением задней продольной связки, компрерированием дурального мешка и корешков с обеих сторон, и грыжа v15-vs1 глубиной 5 мм. Находилась на консультации в городе Калуга у врача нейрохирурга. Нейрохирург посоветовал операцию делать, так как грыжа большая. При простреле в очередной раз не могла пошевелится и даже встать. Были пропиты препараты по рецепту врача: Аркоксиа 60 мг, Сирдауд 2 мг, Детранкс и сделали 3 блокады. Сейчас немеет левая ладонь и болит с правой стороны поясницы. Хотелось бы проконсультироваться у вас, нельзя ли как-то вылечить грыжу без хирургического вмешательства? Всё-таки это опасно делать операцию на поясничный отдел. Сколько стоит приём в вашем институте? И как к вам попасть, так как сама живу в Калуге. Заранее спасибо. | ||
| 18.01.2016 19:04 | ||
Здравствуйте, Наталия! | ||




